- Descriere
Descriere
Informații generale
Tiroxina este principalul hormon secretat de glanda tiroidă; deține un rol important în sistemul hipotalamo-hipofizar de reglare a tiroidei şi are influenţă asupra metabolismului general. T4 rezultă din cuplarea a două molecule de 3,5-diiodotirozina, este legat de tireoglobulină şi rămâne în celulele foliculilor tiroidieni, de unde este excretat sub acţiunea TSH.
Majoritatea tiroxinei (99%) circulă în sânge legată de proteine. Deoarece concentraţia proteinelor serice transportoare este supusă influenţelor exogene şi endogene (spre exemplu, creşte în sarcină şi după administrarea de contraceptive orale şi scade în sindromul nefrotic), statusul acestora trebuie luat în considerare atunci când se evaluează nivelul T4.
Pregătire pacient
Pacientul nu necesită o pregătire prealabilă în vederea recoltării probei.
Se recoltează dimineața, à jeun (pe nemâncate), o probă de sânge venos.
Semnificație clinică
Diagnosticul hiper- şi hipotiroidismului (primar sau secundar); monitorizarea tratamentului supresiv al TSH
Limite şi interferenţe
În primele 2 luni de viaţă T4 prezintă valori mult mai mari decât la adulţii normali.
Valori crescute ale T4 pot fi întâlnite şi în hipertiroxinemia familială disalbuminemică.
Valori normale ale T4 pot fi întâlnite la pacienţii hipertiroidieni care prezintă tireotoxicoza T3 sau hipertiroidism artificial datorat T3 (administrare de Cytomel).
- Medicamente
Creşteri: amiodarona, amfetamine, estrogeni, heroină, levodopă, contraceptive orale, propanolol.
Scăderi: acid aminosalicilic, amiodarona, anticonvulsivante, asparaginaza, aspirină, corticosteroizi, furosemid în doze mari, litiu, penicilină, rezerpină, rifampicină, somatotropin, sulfonamide.
Nu ar trebui recoltate probe de la pacienții care primesc tratament cu doze mari de biotina (> 5 mg/zi), timp de minim 8 ore după ultima administrare de biotina.
Metodă – electrochemiluminiscenţă (ECLIA)
Interval biologic de referință / rezultat:
0-6 zile: 5.04-18.5 µg/dL
6 zile-3 luni:5.41-17 µg/dL
3-12 luni: 5.67-16 µg/dL
1-6 ani: 5.95-14.7 µg/dL
6-11 ani: 5.99-13.8 µg/dL
11-20 ani: 5.91-13.2 µg/dL
>20 ani: 5.13-14.1 µg/dL
Sarcina:
- trimestrul I: 7.33-14.8 µg/dL
- trimestrul II: 7.93-16.1 µg/dL
- trimestrul III: 6.95-15.7 µg/dL
Eliberare rezultat: 3-5 zile lucrătoare
