- Descriere
Descriere
Informații generale
Feritina este o proteină de depozitare a fierului și este sintetizată de numeroase celule din corp. Se găsește în principal în ficat, splină, mușchi și măduva osoasă, o cantitate foarte mică regăsindu-se în sânge. Cantitatea de feritină din ser reprezintă un indicator al rezervelor de fier, indicând dacă este disponibil prea puțin fier (de ex. anemie cauzată de deficiența de fier) sau prea mult fier (de ex. hemocromatoză). Proteina este implicată în absorbția celulară, depozitarea și eliberarea fierului.
Feritina are funcție dublă; depozitarea fierului în forma sa biodisponibilă și, în același timp, protejarea celulelor de efectele toxice ale fierului, cauzate de capacitatea fierului de a genera specii reactive care pot afecta direct ADN-ul și proteinele.
Feritina serică este un indicator bun al fierului de depozitat din organism; cu toate acestea, nu furnizează informații despre cantitatea concretă de fier disponibilă pentru eritropoeza. Concentrațiile scăzute de feritină serică de < 15 μg/l indică întotdeauna deficiență de fier și pot fi rezultatul pierderii anterioare de sânge, absorbției alterate de fier, deficienței de transferină sau creșterii cererii de fier (de ex. sarcină). Valorile crescute de feritină serică (> 400 μg/l) pot avea multe implicații: Feritina fiind un reactant de fază acută, valorile ridicate de feritină serică pot apărea la pacienți cu infecții, inflamație acută sau cronică și tumori maligne, în ciuda deficienței acute de fier. Nivelurile ridicate de feritină neasociate depozitelor de fier sunt observate și în cazul hepatitei alcoolice sau virale, și în cazul insuficienței renale cronice. Diagnosticarea trebuie realizată privind imaginea clinică de ansamblu a fiecărui pacient.
Pregătire pacient
Pacientul nu necesită o pregătire prealabilă în vederea recoltării probei.
Se recoltează dimineața, à jeun (pe nemâncate), o probă de sânge venos, evitarea medicaţiei radioactive cu 3-4 zile înaintea testării; abstinenţă de la alcool.
Semnificație clinică
- Diagnosticul diferenţial al anemiilor;
- Evaluarea anemiei feriprive şi monitorizarea tratamentului de substituţie cu fier (punctul final este reprezentat de umplerea depozitelor de fier) şi a complianţei la tratament;
- Monitorizarea categoriilor de pacienţi cu risc de deficit de fier (detectarea deficitului de fier latent): femei însărcinate, donatori de sange, copii mici, pacienţi hemodializaţi etc.
- Monitorizarea statusului fierului la pacienţi cu boli renale cronice, dializaţi/nedializaţi.
- Diagnosticul şi monitorizarea tratamentului de depleţie în sindroamele de supraîncărcare cu fier.
Limite şi interferenţe
În scopuri de diagnosticare, rezultatele trebuie evaluate întotdeauna împreunã cu antecedentele medicale ale pacientului, cu examinarea clinicã si cu alte constatări.
Nu ar trebui recoltate probe de la pacienții care primesc tratament cu doze mari de biotina (> 5 mg/zi), timp de minim 8 ore după ultima administrare de biotina.
Metodă – electrochemiluminiscenţă (ECLIA)
Interval biologic de referință / rezultat:
0 – 1 ani: 12 – 327 ng/mL
1 – 4 ani: 6 – 67 ng/mL
4 – 7 ani: 4 – 67 ng/mL
7 – 13 ani: M – 14 – 124 ng/mL
F – 7 – 84 ng/mL
13 – 18 ani: M – 14 – 152 ng/mL
F – 13 – 68 ng/mL
> 18 ani: M – 30 – 400 ng/mL
F – 13 – 150 ng/mL
Eliberare rezultat: 3-5 zile lucrătoare
