Examen bacteriologic spută (cu antibiogramă la nevoie)

Descriere

Informații generale

Examenul bacteriologic al sputei urmărește izolarea și identificarea prin examen microscopic colorat, cultivare pe medii de cultură și identificare pe baza testelor biochimice și antigenice: a speciilor bacteriene cu semnificație clinică, de ex. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, streptococi beta hemolitici de grup A, C, G, Enterobacterales, bacili Gram-negativ nefermentativi, Neisseria meningitidis, Mycobacterium tuberculosis.

Sputa reprezintă secrețiile traheobronșice expectorate în cursul unui acces de tuse. Sputa este formată dintr-un amestec de mucus, celule scuamoase, celule inflamatorii, lipide, proteine solubile şi agenţi patogeni ca bacterii, virusuri, mai rar fungi şi protozoare.

Antibiograma se efectuează pentru bacteriile cu semnificație clinică prin metoda difuzimetrică și rezultatul se raportează ca Sensibil, Intermediar (sensibil la expunere crescută) sau Rezistent, conform ghidurilor EUCAST sau CLSI, ediția în vigoare.

Nu se fac culturi și antibiogramă pentru Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch).

Pregătire pacient

Recoltarea se face înaintea administrării de antibiotice sau după minim 7 zile de la ultima doză de antibiotic.

Înaintea recoltării se recomandă clătirea energică a gurii și gargară cu apa fiartă și răcită sau ser fiziologic steril. Recoltarea sputei se face din expectorația de dimineață prin tuse spontană, profundă, într-un recipient steril cu capac care se închide ermetic, de unică folosință. Se va insista asupra obținerii sputei propriu–zise și nu a salivei sau a secrețiilor nazale.

Proba trebuie adusă la laborator în maxim 2 ore de la recoltare.

Semnificație clinică

Infecțiile de tract respirator inferior sunt foarte variate: traheobronşite, bronşiolite, alveolite, pneumonii interstițiale, supurații cu evoluție acută sau cronică. Unele sunt infecții primare, altele sunt secundare unor deficiențe locale sau generale ale apărării antiinfecţioase.

În condiții care deprimă eliminarea microbiană din tractul respirator (infecții primare şi alergii, bronşită cronică, bronşiectazii, mucoviscidoză, corpi străini, traheostomie, inhalare de gaze iritante) microorganismele din microbiota oro-faringiană sau din mediul extern persistă pe mucoasa traheo-bronşică şi pot determina infecții.

Bacteriile mai frecvent implicate în patogia infecțiilor de tract respirator inferior sunt: Streptococcus pneumoniae, streptococ beta hemolitic, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Enterobacterales, bacili Gram negativ nefermentativi, Moraxella.

Interval biologic de referință/ rezultat

Absentă creștere bacteriană: Staphylococcus aureus, streptococ beta hemolitic, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Enterobacterales, bacili Gram negativ nefermentativi.

Eliberare rezultat: 5 zile lucrătoare.

Luni-Joi: 07:30-11:00

Informații suplimentare

Produs biologic	spută