Examen bacteriologic col uterin (cu antibiogramă la nevoie)

Descriere

Informații generale

Examenul bacteriologic al secreției de col uterin urmărește izolarea și identificarea bacteriilor cu semnificație clinică prin examen microscopic colorat, cultivare pe medii de cultură și identificare pe baza testelor biochimice și antigenice.

Antibiograma se efectuează pentru bacteriile cu semnificație clinică prin metoda difuzimetrică și rezultatul se raportează ca Sensibil, Intermediar (sensibil la expunere crescută) sau Rezistent, conform ghidurilor EUCAST sau CLSI, ediția în vigoare.

În mod normal, flora din tractul genital feminin este variată și este dependentă atât de pH, cât și de concentrația de estrogeni sau de vârsta pacientei. Astfel, la femeile aflate în perioada fertilă, flora conține în proporție majoritară lactobacili și coci. Streptococul hemolitic grup B, prezent în flora genitală, poate fi transmis la nou-născut și poate duce la complicații neonatale. Cultura de col uterin este recomandată femeilor gravide pentru a determina dacă există sau nu infecții care pot duce la complicații în sarcină. În cazurile suspecte de gonoree, se poate face diagnostic prezumtiv prin examenul microscopic al frotiului colorat Gram.

Pregătire pacient

Recoltarea se face înaintea administrării de antibiotice sau după minim 7 zile de la ultima doză de antibiotic.

Recoltarea se efectuează după 3 zile de abstinență sexuală. Nu se recomandă spălăturile vaginale, folosirea produselor antiseptice la nivel local și administrarea tratamentelor locale sau a spermicidelor. Recoltarea probei biologice pentru cultura secrețiilor din colul uterin se face în afara perioadelor de menstruație.

Înainte de recoltare se face toaleta locală cu apă și săpun a zonei genitale externe.

Semnificație clinică

Analiza secreției de col uterin poate fi o determinare realizată periodic, ca parte a controalelor ginecologice de rutină.

În mod frecvent, medicul recomandă analizarea secreției de col uterin atunci când pacienta are semne și simptome ale unei posibile infecții.

Recomandat este ca pacienta să se adreseze medicului la apariția oricăror semne:

• Menstre abundente, dureroase sau absența lor;
• Sângerare între menstre;
• Sângerare în timpul sau după contactul sexual;
• Dureri pelvine;
• Crampe asemănătoare celor din perioada menstruatiilor, însoțite adesea de dureri de spate (lombare);
• Balonare abdominală;
• Dificultăți în a rămâne însărcinată sau a duce sarcina până la nouă luni;
• Nevoia imperioasă de a urina frecvent;
• Secreții vaginale neplăcute – miros și/sau aspect modificat.

Prezența cocilor Gram negativi in diplo, intra și extraleucocitari pe frotiu, constituie diagnostic prezumtiv pentru gonoree (Neisseria gonorrhoeae).

Interval biologic de referință/ rezultat :

Absentă creștere bacterii: Staphylococcus aureus, streptococi beta hemolitici, Enterococcus spp., Enterobacteriaceae, bacili Gram negativi nefermentativi.

Prezența cocilor Gram negativi in diplo intra și extraleucocitari pe frotiu (diagnostic prezumtiv Neisseria gonorrhoeae) se raportează și se recomandă confirmarea prin cultură și antibiogramă.

Eliberare rezultat: 5 zile lucrătoare

Luni-Joi: 07:30-11:00