Determinarea nivelului anticorpilor de tiroidperoxidază în ser prin ECLIA – ATPO

Descriere

Informații generale

Peroxidaza tiroidiană (TPO) este prezentă în microsomii celulelor tiroidiene şi se exprimă la suprafaţa apicală a acestora. Împreună cu tiroglobulina, această enzimă deţine un rol cheie în iodarea L-tirosinei, proces esenţial pentru formarea hormonilor tiroidieni.

Concentraţii crescute de Anti-TPO apar în diferite tipuri de tiroidite autoimune. Nivele crescute de anti-TPO se întâlnesc la peste 90% dintre pacienţii cu tiroidită cronică Hashimoto şi la 70% dintre pacienţii cu boala Graves. Sensibilitatea acestui test pentru diagnostic poate fi crescută prin determinarea simultană şi a altor anticorpi tiroidieni (anti-tiroglobulina, anticorpi anti-receptor TSH: TRAb).

Nivelul acestor anticorpi nu poate fi corelat cu gravitatea afecţiunii. Titrul iniţial crescut de anticorpi se poate negativa după o lungă perioadă de boală sau în cursul remisiunii. Dacă după remisiune reapar anticorpii aceasta indică o probabilă recădere.

 

Pregătire pacient

Pacientul nu necesită o pregătire prealabilă în vederea recoltării probei.

Se recoltează dimineața, à jeun (pe nemâncate), o probă de sânge venos.

 

Semnificație clinică

Diagnosticul diferențial între hipotiroidism şi tiroidite autoimune.

 

Limite şi interferenţe

Testul se poate pozitiva şi în alte afecţiuni cum ar fi: sindrom Sjögren, lupus eritematos, artrită reumatoidă, anemie pernicioasă, mixedem, tiroidita granulomatoasă, carcinom tiroidian. Anti-TPO poate fi pozitiv şi la persoane care nu prezintă o afecţiune evidentă (în special femei şi mai frecvent cu înaintarea în vârstă).

Nu ar trebui recoltate probe de la pacienții care primesc tratament cu doze mari de biotină (> 5 mg/zi), timp de minim 8 ore după ultima administrare de biotină.

 

Metodă – electrochemiluminiscenţă (ECLIA)

 

Interval biologic de referință / rezultat:

<3 luni: < 47 UI/ml

3–12 luni: < 32 UI/ml

1– 6 ani: < 13 UI/ml

6–11 ani: < 18 UI/ml

11–20 ani: < 26 UI/ml

>20 ani: < 34 UI/ml

 

Eliberare rezultat: 3-5 zile lucrătoare