Determinarea antigenului NS1 al virusului Denga în ser prin ELISA

Descriere

Informații generale

Testul imunoenzimatic (ELISA) pentru detectarea antigenului NS1 al virusului Denga permite realizarea diagnosticului de laborator atât al infecției acute primare, cât și al infecțiilor secundare (reinfecții) cu virusul Denga, prin detecția antigenului viral NS1, care are specificitate ridicată. Antigenul NS1 de virus Denga a fost detectat în serul pacienților infectați cu virusul Denga începând din prima zi și până în a 18-a zi post-debut simptome clinice.

 

Pregătire pacient

Proba: ser în cantitate de minimum 1ml, recoltat în tub de biochimie cu capac roșu.

Transportul probei la laborator se face la temperaturi cuprinse între +2 °C și + 8 °C, în maximum 48 de ore de la prelevare.

Stabilitate probă: 7 zile la 2-8 °C; timp îndelungat la –20 °C.

 

Semnificație clinică

Virusul febrei Denga este un flavivirus înrudit cu virusul West Nile, fiind transmis omului prin înțepătura țânțarilor din genul Aedes (Aedes aegypti și Ae. albopictus) infectați. Febra Denga este cea mai răspândită arboviroză transmisă de ţânţari în zonele tropicale şi subtropicale şi cel mai frecvent importată în Europa, alături de febra Chikungunya din zonele endemice (Africa, Asia, America de Sud).

Infecția cu virusul Denga produce un spectru larg de simptome, dintre care multe sunt nespecifice. Astfel, un diagnostic bazat doar pe simptome clinice este nesigur. Confirmarea precoce de laborator a diagnosticului clinic poate fi valoroasă, deoarece unii pacienți progresează pe o perioadă scurtă de la boală ușoară la forma severă și uneori până la deces.

Simptomele clinice, care încep de obicei la patru până la șase zile după infecție și durează până la 10 zile, pot include: febră mare, dureri de cap severe, durere în spatele ochilor, dureri severe articulare și musculare, oboseală, greaţă, vărsături, diaree, erupție cutanată (care apare la două până la cinci zile după debutul febrei) și sângerare ușoară (cum ar fi sângerare din nas, sângerare a gingiilor sau vânătăi ușoare).

Există 4 serotipuri de virus Dengue distincte antigenic: DENV-1, DENV-2, DENV-3 și DENV-4. Infecția poate fi determinată de oricare din cele 4 serotipuri de virus Denga, strâns înrudite antigenic. Infecția cu un serotip produce imunitate de lungă durată față de acel serotip, dar nu există imunitate încrucișată între serotipuri. Astfel că forma severă, hemoragică, apare mai ales în infecții secundare cu un serotip heterolog în zonele hiperendemice, în care circulă concomitent două sau mai multe serotipuri de virus Denga.

 

Interval biologic de referință / rezultat

Pozitiv – prezența antigenului NS1 de virus Denga în serul pacientului indică febra Denga activă.

Echivoc – o cantitate scăzută a acestui antigen în ser se corelează cu momentul recoltării probei de ser de la debutul simptomelor clinice. Se recomandă repetarea testului pe o a doua probă de ser prelevată la câteva zile – 7 zile față de prima probă.

Negativ – absența acestui antigen specific indică absența unei infecții active cu virusul Denga.

 

Raportarea rezultatului: 1-5 zile lucrătoare

 

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00