Determinarea anticorpilor IgM anti-Borrelia în LCR prin Western blot

Descriere

Informații generale

Test Western blot pentru detectarea calitativă a anticorpilor de tip Ig anti-Borrelia în proba de lichid cefalorahidian utilizează antigene înalt purificate, recombinante (OspA, OspC, VlsE, p100, p39, p58 şi p18), specifice B. burgdorferi s.l. Testul Western blot permite confirmarea sau infirmarea unui rezultat pozitiv sau echivoc de anticorpi IgM anti-Borrelia, obținut print testul de screening ELISA, efectuat pe aceeași probă de LCR.

Pregătire pacient

Proba: lichid cefalorahidian (LCR) în cantitate de minimum 1 ml, recoltat în tub de biochimie.

Transportul probei la laborator se face la o temperatură cuprinsă între +2°C și +8 °C în maxim 48 de ore de la prelevare.

Semnificație clinică

Borrelia este o bacterie responsabilă de boala Lyme sau borelioză, o zoonoză transmisă de vectorii reprezentați de căpușe. Infecția apare la om după mușcătura unei căpușe din specia Ixodes ricinus, care este infectată cu una dintre genospeciile complexului Borrelia burgdorferi sensu lato (Borrelia burgdorferi sensu stricto, B. garinii, B. afzelii, B. bavariensis și B. spielmanii). Căpuşele adult se hrănesc în special pe mamifere mari (ovine în Europa). Câinii şi pisicile pot deveni infectate cu B. burgdorferi.

Manifestările clinice ale bolii Lyme au în general au o evoluţie progresivă, fiind împărţite în 3 stadii: precoce localizat (stadiul I – primele manifestări clinice de eritem migrator sau limfocitom boreliozic), precoce diseminat (stadiul II – diseminarea infecției la nivelul sistemului nervos, articulațiilor, inimii) şi tardiv diseminat (stadiul III – manifestări clinice tardive – neuroborelioză, cardită, artrită, acrodermatita cronică atrofică). Primele două stadii apar în primele luni de la mușcătura de căpușă, iar manifestările clinice patologice din stadiul III apar după luni-ani de zile de la infecţia iniţială.

Interval biologic de referință / rezultat

Rezultatul suspect apare atunci când în LCR sunt prezenți anticorpi IgM specifici față de antigene caracteristice de Borrelia în cantitate mai mare decât anticorpii IgM specifici față de antigene de Borrelia din serul pacientului. Astfel rezultatul confirmă suspiciunea de neuroborelioză activă.

Rezultatul negativ apare atunci când în LCR sunt absenți anticorpi IgM specifici față de antigenele caracteristice de Borrelia sau aceștia sunt prezenți în cantitate mai mică decât același tip de anticorpi IgM detectați în serul pacientului. Astfel rezultatul infirmă suspiciunea de neuroborelioză activă.

Raportarea rezultatului: 1-5 zile lucrătoare

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00