Determinarea anticorpilor IgG specifici rujeolei în ser prin ELISA (cantitativ)

Descriere

Informații generale

Diagnosticul de laborator al rujeolei include determinarea semicantitativă a anticorpilor de tip IgG prin metoda ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) în serul sanguin.

Determinarea imunoenzimatică a anticorpilor din clasa IgM față de virusul rujeolic se realizează prin utilizarea unor plăcuțe cu godeuri tapetate cu antigene purificate. IgM din proba de testat se va lega de antigenul de pe suprafața plăcii, fiind detectat de soluția conjugată, formată din anticorpii specifici, marcați cu enzima peroxidază. Complexul imun format va fi vizualizat cu substratul TMB (tetrametilbenzidina), rezultând o reacție colorimetrică, iar intensitatea acesteia este proporțională cu cantitatea de anticorpi din probă.

 

Pregătire pacient

Tipul probei este sânge venos, recoltat prin puncție venoasă periferică ȋn tub de biochimie cu capac roșu fără anticoagulant; pacientul nu necesită pregătire suplimentară. Se resping probele hemolizate.

Probele se depozitează la temperaturi între +2 °C și +8 °C, până la maxim 6 zile. Ulterior, probele vor fi depozitate la -20 °C.

 

Semnificație clinică

Virusul rujeolei este de tip ARN monocatenar și face parte din familia Paramyxoviridae (alături de oreion, virusul respirator sincițial și virusurile parainfluenza) și provoacă o infecție caracterizată de febră și erupție cutanată, care durează 2-3 zile. Rujeola este o boală extrem de contagioasă și transmiterea ei are loc prin prin secretiile repiratorii de la persoanele infectate și prin contactul cu suprafețele contaminate. Are o perioadă de incubație de 10-14 zile. Primele simprome debutează cu febră, tuse și conjunctivită, fiind urmate de o erupție maculopapulară, care apare la 2-4 zile de la debutul bolii.

Nivelul maxim al anticorpilor IgG în cazul rujeolei este atins la 3 săptamâni și persistă mult timp după infecție. Reexpunerea la virusul rujeolic induce un puternic răspuns imun. Creșterea semnificativă a anticorpilor IgG ȋn seruri perechi confirmă infecția rujeolică.

În cazul femeilor gravide, rujeola este extreme de contagioasă, producând complicații grave precum pneumonia și afectarea sistemului nervos central. De asemenea în timpul sarcinii, poate determina avort spontan sau naștere prematură.

Panencefalita sclerozantă subacută (PESS) este o boală degenerativă rară, tardivă. Reprezintă o afecțiune progresivă, de obicei fatală, care apare cel mai frecvent la vârsta de 6-8 ani de la infecția rujeolică inițială. Atât în LCR (lichid cefalo-rahidian), cât și în ser, se ȋnregistrează titruri ridicate de anticorpi IgG specifici rujeolei.

 

Interval biologic de referință / rezultat

Interpretare rezultate, evaluare semicantitativă ELISA: rezultatele sunt exprimate sub formă de: negativ, echivoc și pozitiv.

Un rezultat negativ semnifică absența expunerii la virusul rujeolei și posibilitatea contactării lui în viitor.

O valoare serologică negativă nu exclude diagnosticul de infecție. În stadiul incipient al acestei afecțiuni, anticorpii pot să nu fie prezenți încă, sau să fie prezenți în cantități foarte mici, astfel încât să nu fie detectați. Dacă suspiciunea clinică persistă, se pot utiliza alte metode de diagnostic și se repetă testarea la o distanță de câteva zile, folosind o nouă probă biologică.

Un rezultat IgM pozitiv cu sau fără IgG prezent indică o infecție recentă cu virusul rujeolei, în timp ce IgG pozitiv cu IgM negativ reprezintă dovada unei expuneri anterioare ȋndepărtate, în urma căreia s-a obținut imunitate durabilă și specifică. Panencefalită sclerozantă subacută (PESS) este asociată cu niveluri foarte ridicate de anticorpi specifici rujeolei.

 

Raportarea rezultatului: 3 zile lucrătoare

 

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00