Determinarea anticorpilor IgG anti-virus Denga în ser prin ELISA

Descriere

Informații generale

Testul imunoenzimatic (ELISA) pentru detectarea anticorpilor de tip  IgG anti-virus Denga este util în realizarea diagnosticului de laborator al infecției cu virusul Denga, prin determinarea semi-cantitativă de anticorpi.

 

Pregătire pacient

Proba: ser în cantitate de minimum 1 ml, recoltat în tub de biochimie cu capac roșu.

Transportul probei la laborator se face la temperaturi cuprinse între +2 °C și + 8 °C, în maximum 48 de ore de la prelevare.

Stabilitate probă: 7 zile la 2 – 8 °C; timp îndelungat la – 20 °C.

Cauze de respingere a probei – probă intens hemolizată, hemolitică sau contaminată bacterian.

 

Semnificație clinică

Virusul febrei Denga este un flavivirus înrudit cu virusul West Nile, fiind transmis omului prin înțepătura țânțarilor din genul Aedes (Aedes aegypti și Ae. albopictus) infectați. Febra Denga este cea mai răspândită arboviroză transmisă de ţânţari în zonele tropicale şi subtropicale şi cel mai frecvent importată în Europa, alături de febra Chikungunya din zonele endemice (Africa, Asia, America de Sud).

Infecția cu virusul Denga produce un spectru larg de simptome, dintre care multe sunt nespecifice. Astfel, un diagnostic bazat doar pe simptome clinice este nesigur. Confirmarea precoce de laborator a diagnosticului clinic poate fi valoroasă, deoarece unii pacienți progresează pe o perioadă scurtă de la boală ușoară la forma severă și uneori până la deces.

Simptomele clinice, care încep de obicei la patru până la șase zile după infecție și durează până la 10 zile, pot include: febră mare, dureri de cap severe, durere în spatele ochilor, dureri severe articulare și musculare, oboseală, greaţă, vărsături, diaree, erupție cutanată (care apare la două până la cinci zile după debutul febrei) și sângerare ușoară (cum ar fi sângerare din nas, sângerare a gingiilor sau vânătăi ușoare).

Există 4 serotipuri de virus Dengue distincte antigenic: DENV-1, DENV-2, DENV-3 și DENV-4. Infecția poate fi determinată de oricare din cele 4 serotipuri de virus Denga, strâns înrudite antigenic. Infecția cu un serotip produce imunitate de lungă durată față de acel serotip, dar nu există imunitate încrucișată între serotipuri. Astfel că forma severă, hemoragică, apare mai ales în infecții secundare cu un serotip heterolog în zonele hiperendemice, în care circulă concomitent două sau mai multe serotipuri de virus Denga.

 

Interval biologic de referință / rezultat

Pozitiv – prezenți anticorpi IgG anti-virus Denga indică o febră Denga primară sau una secundară în funcție de momentul recoltării probei de ser, la mai puțin de 10 zile, respectiv la peste 14-21 zile de la debutul simptomelor clinice.

IgG pozitiv în serul de faza acută și o creștere de 4 ori a titrului IgG în faza de convalescență indică o infecție Denga secundară.

Echivoc – prezenți anticorpi IgG anti-virus Denga într-o cantitate scăzută, indică o febră Denga primară sau una secundară aflată la început sau la sfârșit. Se recomandă repetarea testului pe o probă de ser prelevată la interval de 14 zile față de prima probă pentru evidențierea unei potențiale seroconversii.

Negativ – absenți anticorpi IgG anti-virus Denga, infirmă suspiciunea de febră Denga primară sau febră Denga secundară. Se recomandă repetarea testului pe o probă de ser prelevată la interval de 14 zile față de prima probă pentru evidențierea unei potențiale seroconversii.

 

Raportarea rezultatului: 1-5 zile lucrătoare

 

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00