Determinarea anticorpilor IgG anti-Borrelia în LCR prin Western blot

Descriere

Informații generale

Testul Western blot pentru detectarea calitativă a anticorpilor de tip IgG anti-Borrelia în proba de lichid cefalorahidian utilizează antigene înalt purificate, recombinante (OspA, OspC, VlsE, p100, p39, p58 şi p18), specifice B. burgdorferi s.l. Testul Western blot permite confirmarea sau infirmarea unui rezultat pozitiv sau echivoc de anticorpi IgG anti-Borrelia obținut prin testul de screening ELISA efectuat pe aceeași probă de LCR.

Pregătire pacient

Proba: lichid cefalorahidian (LCR) în cantitate de minimum 1 ml, recoltat în tub de biochimie.

Transportul probei la laborator se face la o temperatură între 2 °C și 8 °C, în maxim 48 de ore de la prelevare.

Semnificație clinică

Borrelia este o bacterie responsabilă de boala Lyme sau borelioză, o zoonoză transmisă de vectorii reprezentați de căpușe. Infecția apare la om după mușcătura unei căpușe din specia Ixodes ricinus, care este infectată cu una dintre genospeciile complexului Borrelia burgdorferi sensu lato (Borrelia burgdorferi sensu stricto, B. garinii, B. afzelii, B. bavariensis și B. spielmanii). Căpuşele adult se hrănesc în special pe mamifere mari (ovine în Europa). Câinii şi pisicile pot deveni infectate cu B. burgdorferi.

Manifestările clinice ale bolii Lyme au în general au o evoluţie progresivă, fiind împărţite în 3 stadii: precoce localizat (stadiul I – primele manifestări clinice de eritem migrator sau limfocitom boreliozic), precoce diseminat (stadiul II – diseminarea infecției la nivelul sistemului nervos, articulațiilor, inimii) şi tardiv diseminat (stadiul III – manifestări clinice tardive – neuroborelioză, cardită, artrită, acrodermatita cronică atrofică). Primele două stadii apar în primele luni de la mușcătura de căpușă, iar manifestările clinice patologice din stadiul III apar după luni-ani de zile de la infecţia iniţială.

Interval biologic de referință / rezultat

Rezultatul suspect îndică prezența în LCR a anticorpilor specifici față de antigene specifice de Borrelia în cantitate mai mare decât anticorpii specifici față de antigene de Borrelia din serul pacientului. Astfel rezultatul este util în confirmarea suspiciunii de neuroborelioză.

Rezultatul negativ apare atunci când în LCR sunt absenți anticorpi specifici față de antigenele caracteristice de Borrelia sau aceștia sunt prezenți în cantitate mai mică decât același tip de anticorpi detectați în serul pacientului. Astfel rezultatul negativ infirmă suspiciunea de neuroborelioză.

Raportarea rezultatului: 1-5 zile lucrătoare.

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00