Determinarea anticorpilor anti-Rickettsia conorii în ser prin imunofluorescență indirectă

Descriere

Informații generale

Testul de imunofluorescență indirectă se efectuează pentru confirmarea febrei butonoase, deoarece evidențiază trecerea prin infecție, prin detecția anticorpilor specifici IgG anti-Rickettsia conorii.

Pregătire pacient

Testul se efectuează pe două probe de ser, recoltate la interval de 14 zile, pentru evidențierea creșterii în dinamică a nivelului de anticorpi specifici.

Transportul probei la laborator se face la o temperatură între 2 °C și 8 °C în maxim 48 de ore de la prelevare.

Stabilitatea probei: 7 zile la 2-8 °C; timp îndelungat la –20 °C.

Semnificație clinică

Rickettsia conorii este o bacterie parazit obligat intracelulară, care determină febra butonoasă sau febra mediteraneeană, o infecție transmisă omului prin mușcătura căpușei câinelui, Rhipicephalus sanguineus infestată cu această bacterie. Căpuşa câinelui poate ajunge incidental la om, infecţia realizându-se prin mușcătura sau prin strivirea acesteia pe tegument, punându-se astfel în libertate rickettsiile. Acestea pătrund în organism prin tegumentul înţepat, la nivelul soluţiilor de continuitate sau prin mucoasa conjunctivală (prin frecarea cu mâna contaminată). Debutul este abrupt cu febră (> 39 °C), cefalee, mialgie / artralgie, fotofobie, iar la 3 zile apare escara (leziune cu crustă neagră, 0,25 – 2 µm, înconjurată de un halou eritematos) la situsul de inoculare (la 70-75% cazuri). La 4-5 zile de la debut apare o erupție maculopapuloasă pe trunchi, membre.

Interval biologic de referință / rezultat

Pozitiv: prezența anticorpilor indică un rezultat pozitiv, adică trecerea prin infecția cu Rickettsia conorii.

Negativ: absența anticorpilor indică un rezultat negativ, adică absența infecției active.

Pentru confirmarea diagnosticului de febră butonoasă este necesară testarea a două probe de ser, care permite:

– evidențierea seroconversiei (de la negativ la pozitiv) în cazul în care primul ser a fost recoltat în primele zile de la debutul simptomelor clinice, iar anticorpii specifici față de R. conorii nu erau sintetizați

– evidențierea creșterii în dinamică de 4 ori a nivelului de anticorpi pe cel de-al doilea ser.

Raportarea rezultatului: 1-5 zile lucrătoare

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00