Detectarea ARN a virusului Denga în probe biologice prin real-time RT-PCR

Descriere

Informații generale

Testul real-time RT-PCR pentru detectarea genomului virusului Denga permite diagnosticul de laborator al infecției acute cu virusul febrei Denga prin detecția genomului viral în probe de ser/sânge prelevate în primele 5 zile de la debutul simptomelor clinice sau în probe de urină (recoltate la un interval de timp de 6-17 zile față de debutul bolii).

Testul este indicat să fie efectuat:

– în diagnosticul precoce al infecției primare, când testul serologic este încă negativ;

– în diagnosticul infecțiilor secundare, în care testul serologic este nerelevant;

– în depistarea persoanelor viremice;

– pentru determinarea serotipului de virus Denga

 

Pregătire pacient

Proba: ser, sânge sau urină

Serul (în cantitate de 1 ml) este recoltat în tub de biochimie cu capac roșu.

Sângele (în cantitate de 1 ml) este recoltat în tub cu anticoagulant (EDTA).

Urina (în cantitate de 5 ml).

Transportul probelor de ser, sânge și urină către laborator se face în recipient izoterm cu gheață sau pachete refrigerate, la rece (+2 °C pana la +8 °C), în maxim 24 de ore de la prelevare.

 

Semnificație clinică

Virusul febrei Denga este un flavivirus înrudit cu virusul West Nile, fiind transmis omului prin înțepătura țânțarilor din genul Aedes (Aedes aegypti și Ae. albopictus) infectați. Febra Denga este cea mai răspândită arboviroză transmisă de ţânţari în zonele tropicale şi subtropicale şi cel mai frecvent importată în Europa, alături de febra Chikungunya din zonele endemice (Africa, Asia, America de Sud).

Infecția cu virusul Denga produce un spectru larg de simptome, dintre care multe sunt nespecifice. Astfel, un diagnostic bazat doar pe simptome clinice este nesigur. Confirmarea precoce de laborator a diagnosticului clinic poate fi valoroasă, deoarece unii pacienți progresează pe o perioadă scurtă de la boală ușoară la forma severă și uneori până la deces.

Simptomele clinice, care încep de obicei la patru până la șase zile după infecție și durează până la 10 zile, pot include: febră mare, dureri de cap severe, durere în spatele ochilor, dureri severe articulare și musculare, oboseală, greaţă, vărsături, diaree, erupție cutanată (care apare la două până la cinci zile după debutul febrei) și sângerare ușoară (cum ar fi sângerare din nas, sângerare a gingiilor sau vânătăi ușoare).

Există 4 serotipuri de virus Dengue distincte antigenic: DENV-1, DENV-2, DENV-3 și DENV-4. Infecția poate fi determinată de oricare din cele 4 serotipuri de virus Denga, strâns înrudite antigenic. Infecția cu un serotip produce imunitate de lungă durată față de acel serotip, dar nu există imunitate încrucișată între serotipuri. Astfel că forma severă, hemoragică, apare mai ales în infecții secundare cu un serotip heterolog în zonele hiperendemice, în care circulă concomitent două sau mai multe serotipuri de virus Denga.

 

Interval biologic de referință / rezultat

Prezent – prezența genomului virusului Denga semnifică infecția cu acest virus și implicit prezența febrei Denga acute. Testul permite și stabilirea genotipului de virus Denga responsabil de infecție.

Absent indică absența genomului virusului Denga și deci a febrei Denga acute.

 

Raportarea rezultatului: 1-2 zile lucrătoare

 

Interval de recoltare
Luni-Vineri: 07:30-11:00