CA 15-3 (Antigenul tumorilor mamare)

Descriere

Informații generale

CA 15-3 (antigen carbohidrat) este o glicoproteină transmembranară a cărei sinteză este codificată de gena MUC1.

Antigenul se găsește în mod normal în secreția luminală a celulelor glandulare și nu circulă în fluxul sanguin. Atunci când celulele devin maligne și membranele lor de bază devin permeabile, antigenul este detectabil în ser. Supraexpresia MUC1 joacă un rol important în tranziția epitelio-mezenchimală; un fenomen important și complex care determină progresia cancerului.

Pregătire pacient

Pacientul nu necesită o pregătire prealabilă în vederea recoltării probei.

Se recoltează dimineața, à jeun (pe nemâncate), o probă de sânge venos.

Semnificație clinică

Monitorizarea tratamentului şi a evoluţiei bolii în cancerul mamar:

• CA 15-3 este util pentru depistarea precoce a recurenţei tumorale la pacienţi trataţi anterior pentru carcinom mamar stadiile II şi III, fără semne clinice de activitate a bolii; nivelurile crescute de CA 15-3 la un pacient cu neoplasm mamar indică cu mare probabilitate prezenţa metastazelor;
• scăderea nivelurilor serice de CA 15-3 este un indicator de răspuns terapeutic, în timp ce persistenţa nivelurilor crescute se asociază cu progresia bolii şi răspuns inadecvat la terapie;
• determinarea combinata de CA 15-3 şi CEA poate creşte sensibilitatea detecţiei recurenţei tumorale; determinările seriate pot fi utile în detectarea precoce a metastazelor osoase şi hepatice

 Limite şi interferenţe

Nu se recomandă determinarea CA 15-3 pentru screening-ul, diagnosticul sau stadializarea cancerului mamar deoarece:

• tumorile mamare localizate rareori sunt însoțite de creşterea nivelului CA 15-3;
• creșteri se pot înregistra şi în: tumori maligne non-mamare (adenocarcinoame pancreatice, pulmonare, ovariene, hepatice) sau afecţiuni benigne: mamare (mastopatie, fibroadenom), hepatice (hepatită, ciroză).

Nu ar trebui recoltate probe de la pacienții care primesc tratament cu doze mari de biotina (> 5 mg/zi), timp de minim 8 ore după ultima administrare de biotina.

Metodă – electrochemiluminiscenţă (ECLIA)

Interval biologic de referință / rezultat: <25 U/mL

Eliberare rezultat: 3-5 zile lucrătoare