Examen bacteriologic secreție uretrală (cu antibiogramă la nevoie)

Descriere

Informații generale

Examenul bacteriologic al secreției uretrale urmărește izolarea și identificarea bacteriilor cu semnificație clinică prin examen microscopic colorat, cultivare pe medii de cultură și identificare pe baza testelor biochimice și antigenice.

Antibiograma se efectuează pentru bacteriile cu semnificație clinică prin metoda difuzimetrică și rezultatul se raportează ca Sensibil, Intermediar (sensibil la expunere crescută) sau Rezistent, conform ghidurilor EUCAST sau CLSI, ediția în vigoare.

Raporturile anatomice și condiția microbiologică fac din uretră principala cale de acces a infecției. Particularitățile funcționale expun uretra unor microorganisme patogene care găsesc la acest nivel condiții favorabile și inițiază infecții.

În cazurile de gonoree, se poate face diagnostic prezumtiv prin examenul microscopic al frotiului colorat Gram.

Pregătire pacient

Recoltarea se face înaintea administrării de antibiotice sau după minim 7 zile de la ultima doză de antibiotic.

Recoltarea se efectuează după 3 zile de abstinență sexuală.

Recoltarea se face înainte de micțiune sau la 2 ore după. Se prelevă pe un tampon scurgerea uretrală spontană sau dacă proba nu poate fi prelevată de la nivelul meatului, se recoltează cu un tampon fin inserat blând la 2 cm în uretră.

Dacă recoltarea se face în clinică de specialitate, tamponul cu produsul patologic se va aduce la laborator în maxim 2 ore. Dacă se estimează că durata transportului se prelungește, tamponul se introduce în mediu de transport (ex. Amies), se păstrează la temperatura camerei și se aduce la laborator în maxim 24 de ore de la recoltare.

Semnificație clinică

Uretrita este o inflamație a mucoasei pereților uretrei.

Pacienții cu uretrită acuză disurie și scurgeri uretrale. Disuria are intensități și forme variate: durere, prurit sau furnicături uretrale în timpul micțiunii sau între micțiuni. Scurgerea uretrală poate fi discretă sau abundentă, cu aspect clar sau purulent. Prezența cocilor Gram negativi in diplo, intra și extraleucocitari, pe frotiu din secreția cu aspect purulent, constituie diagnostic prezumtiv de gonoree.

Interval biologic de referință/ rezultat :

Absentă creștere bacterii: Staphylococcus aureus, streptococi beta hemolitici, Enterococcus spp., Enterobacterales, bacili Gram negativi nefermentativi.

Prezența cocilor Gram negativi in diplo, intra și extraleucocitari pe frotiu (diagnostic prezumtiv Neisseria gonorrhoeae) se raportează și se recomandă confirmarea prin cultură și antibiogramă.

Eliberare rezultat: 5 zile lucrătoare.

Luni-Joi: 07:30-11:00