- Descriere
Descriere
Informații generale
Până în prezent sunt cunoscute peste 400 de antigene eritrocitare, corespunzând mai multor sisteme. Dintre acestea, cele mai imunogene sunt A și B (din sistemul ABO) și D (din sistemul Rh). Antigenele eritrocitare pot fi proteine, glicoproteine sau glicolipide. Sistemul AB0 se bazează pe existența a două aglutinogene, notate A și B, și a două aglutinine specifice: α (anti A) și respectiv β (anti B). Datorită faptului că reacția antigen-anticorp la care participă antigenele de grup sanguin și anticorpii lor specifici este una de aglutinare a hematiilor, antigenele se mai numesc și aglutinogene, iar anticorpii și aglutinine. Indivizii care prezintă pe eritrocite un aglutinogen nu au niciodată în plasmă aglutinina omoloagă. Un individ poate avea un aglutinogen, ambele aglutinogene sau nici unul dintre aglutinogene, existând întotdeauna aglutinine corespunzătoare aglutinogenului care lipseşte, iar când sunt prezente ambele aglutinogene, nu există aglutinine.
Unul din primele sisteme de markeri specifici și individuali cu importanță în transfuzie și în determinismul genetic al filiatiei a fost sistemul antigenic de grup AB0. Principalele antigene în acest sistem sunt A și B. Există trei gene alele în sistemul ABO (A, B și O) cu transmitere mendeliană; A și B sunt alele codominante, iar O este o alelă recesivă. Aceste trei gene determină patru fenotipuri: A, B, AB şi O, indivizii cu fenotip A sau B putând fi heterozigoţi (AO, respectiv BO) sau homozigoţi (AA, respectiv BB). Antigenul H reprezintă un substrat din membrana eritrocitară cu ajutorul căruia genele sistemului ABO codifică antigenele A și B. La homozigoţii hh (fenotipul Bombay), substanţa H nu este prezentă pe suprafaţa eritrocitelor.
În funcție de prezența sau absența celor două antigene majore pe suprafața hematiilor, grupele sanguine sunt clasificate în 4 categorii (0, A, B, AB).
Pregătire pacient: Prelevarea sângelui pentru determinările hematologice de rutină se face, de regulă, dimineața pe nemâncate, à jeun: în cazul determinării grupelor sanguine nu este necesară o pregătire prealabilă. La recoltare, sunt utile informațiile legate de istoricul recent transfuzional (până la 120 zile) al pacientului (daca e cazul), sau dacă pacientul primește tratamente perfuzabile cu soluții macromoleculare sau are boli infecțioase cu germeni Gram negativi, boli maligne.
Semnificație clinică – Recomandări pentru determinarea grupelor sanguine
- Determinarea grupei sanguine este esențială și ar trebui să se efectueze obligatoriu tuturor persoanelor;
- Înaintea unei transfuzii, pentru evitarea unor accidente posttransfuzionale determinate de incompatibilitatea dintre anticorpii primitorului și eritrocitele donatorului;
- Monitorizarea bolii hemolitice a nou-născutului, determinate de incompatibilitatea antigenică între eritrocitele mamei și eritrocitele fătului;
- Înaintea unei proceduri invazive sau chirurgicale, potenţial asociate cu complicaţii hemoragice care ar putea necesita transfuzii;
- La donatorii de sânge;
- Pentru compatibilitatea de grup ABO la donator de organe sau țesuturi.
Eliberare rezultat: 24 ore
Interval de recoltare
Luni-Joi: 07:30-11:00
